8月23日，由广州市卒中中心质料收尾中心主理、广州医科大学附庸第二病院（简称“广医二院” ）经办的“华南地区颈动脉窄小血管重建培训班”在广州顺利举办。本次培训班聚焦颈动脉窄小诊治前沿发扬，邀请中国卒中专业定约颈动脉外科边界巨擘群众讲课，并举行了颈动脉硬化窄小外科诊疗与培训轨范基地授牌典礼。
广医二院神经外科佟志勇培植在会上剿袭南皆N视频记者采访时指出，动脉粥样硬化窄小的发病率正以每年8%的速率增长，且呈现显着的年青化趋势。颈动脉硬化是脑缺血的遑急诱因，但公众证据仍存不及。“许多东说念主比及短暂瘫痪、失语才就医，此时已属急救阶段，大脑复原顺利率低于30%。着实的要津在于‘关隘前移’。”
广医二院认真获中国卒中专业定约授牌
培训班上，广医二院认真获中国卒中专业定约授牌，成为“颈动脉硬化窄小外科诊疗与培训轨范基地”。中国卒中专业定约颈动脉外科群众委员会主任委员、复旦大学附庸华山病院余波培植详确先容了基地缔造配景与主义。
该基地旨在贯彻落实国度卫生健康委“百万减残工程”及中国卒中专业定约条件，通过提高诊疗范例化水平、促进同质化发展，灵验镌汰脑卒中发病率与致残率。
“获评轨范基地，象征着广医二院在颈动脉硬化窄小的诊疗能力、东说念主才培养、质控科罚、数据应用、品牌履行及科研翻新等方面已达到国内跳动水平。”余波培植在先容中强调，颈动脉硬化窄小在我国相配多半。
参谋清楚，约26.2%的成年东说念主存在颈动脉内膜增厚，21%的东说念主有颈动脉斑块，而颈动脉窄小的患病率约为0.56%。该病随年事增长显耀攀升，“50岁后显着增加，80岁以上东说念主群中，超90%存在颈动脉内膜增厚问题”。
余波培植高出指出，颈动脉窄小的高危东说念主群频频是高血压、高血脂、糖尿病、抽烟等多种危急身分“重复”的收尾。他警示：“年青化趋势不成疏远！”现时，部分年青东说念主的不良生存民风，如高脂高盐饮食、短少解析、永久熬夜、抽烟等，正导致这一传统证据中的“老年病”在青丁壮群体中发病率高潮。
颈动脉窄小是脑卒中“罪魁首恶”之一
“‘脖子’里的血管堵了，大脑就危急了！”广医二院神经外科佟志勇培植指出，颈动脉硬化窄小是激勉缺血性脑卒中的主要“元凶”之一。
他详确讲明注解说念：位于颈部两侧的颈动脉，是大脑最中枢的供血通说念，承担着约80%的脑血流供应重担。当动脉血管壁因血脂千里积、炎症反映等酿成粥样硬化斑块，导致管腔迟缓窄小以致封闭时，融会过三种主要机制激勉倒霉性的脑卒中：斑块闹翻或零碎（栓塞）、血流严重受限（低扎眼）、作陪小血管病变等。
佟培植强调，参谋清楚，约20%-30%的缺血性脑卒中顺利归因于颅外段颈动脉窄小，尤其是中重度窄小。聚首余波培植共享的高患病率数据，更突显了其庸俗性和潜在危急性。因此，实时发现并科学打扰颈动脉窄小，是构筑脑卒中留意体系的要津防地。
“颈动脉如同大脑的‘人命通说念’，一朝硬化窄小，效能不胜设念念。”关于诊治，佟培植指出需“量文体衣”：
轻度窄小（<50%）：以强化药物诊治（降压、降脂、抗血小板）和严格改善生存格局（控烟酒、管饮食、勤解析）为主。
中重度窄小：需积极探求手术或介入诊治重建血管。
颈动脉内膜剥脱术（CEA）：算作历经72年考据的“金轨范”，通过颈部小切口顺利切开血管，透彻铲除导致窄小的斑块和增厚内膜。它尤其符合症状性窄小50%-99%及无症状窄小70%-99%的患者，永久流畅率优异（术后10年再窄小率<10%）。
颈动脉支架成形术（CAS）：属于微创介入时候，频繁经股动脉穿刺，将支架运送至窄小部位开释，撑开血管。手术中必须放弃脑保护装配以阻止可能零碎的斑块碎片。其上风在于创伤相对较小、复原较快，更适用于CEA手术风险高的患者（如颈部曾放疗、剖解位置高、严重点肺疾病者）。
经颈逆血流颈动脉窄小血运重建术（TCAR）：近日，广医二院神经外科顺利完成了多例经颈逆血流颈动脉窄小血运重建术（TCAR）。该时候通过转换手术入路和诓骗私有的“血流逆转”脑保护时候，为乐龄、复杂颈动脉窄小患者提供了更安全的诊治遴荐。
佟培植转头说念，诊治格局的遴荐需由医师玄虚评估窄小进度、临床症状（高出是近期是否发生过已而性脑缺血发作TIA）及患者的举座健康情状。他高出教导：关于重度窄小（≥70%）患者，不管现在有无神经症状，均提倡积极打扰以留意异日卒中；若近期（尤其是2周内）发生过TIA（如突发已而性黑朦、肢体无力麻痹），尽早打扰能显耀镌汰短期内发生致残性卒中的风险。
群众强调“早打扰、全科罚”是要津
“颈动脉硬化窄小绝对可防可控，留意比诊治更遑急！”佟志勇培植在培训班上高声快什么，要津在于落实“早打扰、全科罚”的计谋：
未病先防，管好风险
严格控“三高”：遵医嘱司法用药，将血压、血脂（高危东说念主群“坏”胆固醇LDL-C应<1.4mmol/L）、血糖（糖尿病患者糖化血红卵白HbA1c<7%）收尾在主义边界内。
透彻转换不健康民风：必须戒烟（包括隔离二手烟）、严格限酒；坚合手地中海式或DASH饮食，多选深海鱼、黑木耳、崭新蔬果等故意血管食品；保证每周≥150分钟中等强度解析（如快走、拍浮、太极拳）；将体重收尾在健康边界（BMI 18.5-24.9，男性腰身<90cm，女性<85cm）；养成主动饮水民风，尤其睡前、晨起及夜间醒来时。
依期筛查，早发现早打扰
重点筛查东说念主群：40岁以上男性、50岁以上女性、高血压/糖尿病/高脂血症患者、抽烟者、有卒中或TIA病史者。
首选筛查举止：无创、经济、浮浅的颈动脉超声查验，是评估血管壁厚度（IMT）、检测斑块、测量窄小进度的灵验妙技。
科学筛查频率：健康东说念主群提倡每2年查一次；发现颈动脉斑块或轻度窄小者，每年复查一次；确诊中重度窄小者，需每6个月严实随访监测。
采写：南皆N视频记者 伍月明 通信员 许咏怡亚bo体育网